研究人员最近分享了代谢成像如何帮助指导胰腺癌患者的治疗决策。

在9月份的《美国国家综合癌症网络杂志》上，专家们分享了如何使用正电子发射断层扫描(PET)和F-18脱氧葡萄糖(FDG)示踪剂来评估患者对新辅助化疗的反应。重要的是，这种客观分析发生在临界可切除/局部晚期胰腺癌患者接受侵入性手术之前，该研究的共同首席作者Ajit H. Goenka博士解释说，他与梅奥诊所综合癌症中心合作。

Goenka在一次新闻发布会上说:“因为我们打算使用术前化疗来造福胰腺癌患者，我们需要确保治疗正在做我们认为它正在做的事情——杀死肿瘤，在复杂的手术切除之前，我们必须通过客观地显示治疗效果来“无害化”。"

Goenka继续解释说，这些患者的FDG-PET扫描使临床医生能够确定肿瘤是否仍然存活，因此在成像后做出治疗决定方面发挥了重要作用。

该研究共包括202名边缘可切除/局部晚期胰腺癌患者。每名患者均接受了mFOLFIRINOX或gemcitabine/nab-paclitaxel化疗。根据患者的FDG-PET扫描，主要代谢反应与主要病理反应相关。无论患者的生化反应如何(通过CA 19-9水平测量)，这一发现都是一致的，但观察到这两个因素结合起来具有更好的预测价值。

密歇根大学罗格尔癌症中心放射学家Mahmoud M. Al-Hawary博士没有参与这项研究，他解释说，FDG-PET为提供者提供了比CT和MRI更详细的信息，CT和MRI是目前化疗前胰腺癌分期的标准。Al-Hawary指出，很难区分疤痕组织和存活肿瘤，因为它们在传统的CT和MRI检查中看起来相似。

Al-Hawary在一份声明中说：“我们需要一种不同类型的成像，一种不是基于大小或形状，而是基于肿瘤功能和生存能力的其他指标，以改善目前使用的有限临床标记。”PET成像可以通过显示肿瘤活动的存在或不存在来提供这种功能信息，这已被广泛证明可以预测各种实体瘤的肿瘤反应。

虽然这项工作的结果对胰腺癌的未来治疗很有希望，但研究人员表示，仍然需要在更多的队列和多个机构进行额外的研究，以确认这些发现并微调未来的实践。