中国核技术网讯：基于传播的相位对比CT (PB-CT)是一种先进的x射线成像技术，可以生成比基于吸收的CT (AB-CT)更高质量的乳腺诊断图像，其腺体辐射剂量可与常规乳房x光造影和数字乳房假体融合(DBT)相媲美或更低。该技术目前仅限于同步加速器光源，但紧凑型光源的发展可能使临床应用成为可能，提高乳腺癌的检测和诊断。

利用了透射X射线的折射和吸收特性的相衬成像技术有可能克服当前乳房成像方法的局限性。DBT产生的3D图像降低了2D乳腺摄影的组织叠加效果，但对钙化的检测灵敏度较低。乳腺MRI的敏感性高于乳腺X线摄影，但特异性较低，而且也是非常昂贵的检查。同时，乳腺CT能够比乳腺X线摄影更好地显示肿块，但是在微钙化方面表现不佳，并且空间分辨率较差。此外，其放射剂量是乳房成像方式中最高的。

PB-CT是一种用于相位对比成像的技术，它基于自由空间传播并使用相位检索算法来充分利用折射信息。PB-CT方法通过简单地将检测器放置在距物体几米的位置，将其作为强度调制器来测量相移。与其他相衬成像技术不同，它不需要任何特殊的X射线光学元件即可呈现X射线折射。PB-CT的唯一关键要求是物体与X射线探测器之间的长距离传播，以及使用由同步加速器或紧凑型X射线源产生的高度空间相干的入射X射线。

该小组以前证明了PB-CT可以重建高质量和高诊断价值的图像，其剂量可与2D乳腺摄影相媲美。在帕特里克·布伦南(Patrick Brennan)领导的这项最新研究中，研究小组使用同步加速器发出的32或34 keV X射线束，在不同条件下使用PB-CT和AB-CT技术扫描乳房切除术标本。

研究人员在两个样品到检测器的距离处收集了图像：0.19 m代表AB-CT扫描，6 m代表PB-CT扫描。所有的AB-CT图像均以“标准”平均腺体剂量4 mGy采集，使用2400个投影，角度步距为0.075°。PB-CT图像以4 mGy(以0.075°角步进的2400个投影)和2 mGy(以0.15°角步进的1200投影)收集。该团队使用了一个电离室来测量光子通量率以及在电离室平面上对空气的表面吸收剂量的相应速率。

在三名放射线医师为每个乳房切除术标本选择了最佳质量的AB-CT影像集之后，11名放射线医师独立地比较了在轴向和矢状平面中准备的PB-CT影像的整体影像质量与相应的AB-CT影像。他们评估了病变的清晰度，钙化程度，图像噪声，可察觉的对比度，可见的伪像和正常的组织界面。

放射学家报告说，以标准剂量和低剂量获取的PB-CT图像的图像质量明显高于AB-CT图像。研究人员还确定，在32 keV下获得并使用半相位检索(而不是全相位检索)重建的PB-CT图像具有最佳的整体图像质量。