患者的计算机断层扫描剂量能否由他们 T 恤的尺寸决定?新的研究说是的。

发表在《欧洲放射学杂志》上的一项研究分析了美国 256 家机构的CT检查结果发现，使用 T 恤尺寸作为剂量参考水平实际上是优化辐射暴露的一种简单有效的方法。专家表示，他们的研究结果表明，在不久的将来，剂量参考水平可能是特定于衬衫尺寸的。

“虽然我们有几种表示辐射剂量的方法，但缺乏一种简单的方法来表示与临床工作人员的剂量相关的身体习惯，”来自马萨诸塞州总医院放射科的通讯作者 Madan M. Rehani和他的同事-作者讨论。“该研究表明，以 T 恤尺寸表达身体习惯的概念不仅对医疗保健专业人员来说简单直观，而且还提供了一种工具，可以感知不同体型患者之间的剂量度量差异。”

在CT检查中，体重较高的患者需要较高的剂量才能获得最佳成像。剂量调整考虑了许多因素，包括年龄、体重和体重指数。对于成年患者，BMI 等测量值可能与患者的体质或特定的感兴趣区域(颈部、腹部、四肢等)无关。出于这个原因，开发了尺寸特异性剂量当量 (SSDE) 测量方法。然而，SSDE 是一个剂量度量，而不是一个大小度量，因此技术人员和其他工作人员可能难以根据大小做出基于大小的剂量决策。

在这项研究中，研究人员提出了一个更简单的概念，即根据患者的 T 恤尺寸优化 CT 剂量。数以千计的CT扫描用于计算各种采集的有效直径，研究人员将其与一系列周长相结合以确定准确的尺寸信息。患者体型分为七类：XXS、XS、S、M、L、XL 和 XXL。在为每次采集选择衬衫尺码后，将每种尺码和每种检查类型的剂量测量值关联起来。

使用中号作为参考，研究人员计算出非常小的患者(XS、XXS)接受的剂量减少了 60%。相反，较大的患者 (XXL) 需要的剂量是参考剂量的两倍。专家们还注意到，在衬衫尺寸范围内，SSDE 有 40% 到 220% 的差异。

作者指出：“与 M 尺寸的患者相比，XXL 尺寸的患者通常可能需要两倍的剂量，这提供了一个简单而有意义的信息，否则使用各种剂量和尺寸指标是不容易得到的。” “也许 T 恤尺寸的美妙之处在于它是离散的和逐步的，而不是连续的规模，使尺寸的感知变得容易。”