提起核医学科，大部分人都觉得这是一个既神秘又略带恐惧的科室。一个“核”字让大家浮想联翩，你可能联想到“核武器”的恐怖辐射，或者是疫情发生后人人都需要做的核酸检测，今天我就为大家关心的核医学科的相关问题作简单解答。

核医学科到底是干什么的?

核医学就是利用放射性药物诊断和治疗疾病的一门交叉性学科，并且可以诊治的疾病范围也很广。

核医学的“核”指的是“核素”，也就是这些放射性药物，核素进入人体内后可以精准的靶向病灶。因此，虽然都有“核”，但核医学科既不是做核酸，也不是做核磁共振，更不是制造核武器的科室。

核医学科主要由4个部分组成：PET/CT、SPECT/CT影像学检查;核医学专家门诊;核素治疗病房;体外分析实验室。

核医学科的检查和放射科的X线、CT、MRI有什么区别?

老百姓平时拍的X线、CT和MRI主要反映机体的解剖信息，通俗地讲，就是看这个病灶长在哪里、长什么样、有多大等等。核医学的检查主要分为PET/CT和SPECT/CT，它们在CT的基础上还融合了另外的显像方式——PET显像或者SPECT显像，这样不仅能反应解剖信息，同时还能反映功能方面的信息，达到1加1大于2的目的。

其中，SPECT/CT可以反映人体各个器官、系统的功能，比如全身骨显像可以早期诊断肿瘤骨转移，全身淋巴显像可以反映淋巴回流情况，心肌代谢显像可以判断存活心肌等等。PET/CT则是一次扫描、全身成像，最常做的18F-FDG PET/CT通过一次扫描就可以知道了解各个器官、细胞的葡萄糖代谢，用来进行肿瘤的早期诊断与分期、转移与复发检测、评价疗效等。

核医学是如何治疗疾病的?

核医学治疗就是将一些治疗性放射性核素，比如131I、177Lu，通过口服或者注射的方式引入人体，紧接着这些核素会非常精准的靶向病灶，产生射线从而破坏、杀伤肿瘤细胞。

核素治疗相当于一种内照射治疗，在甲状腺疾病、多发性骨转移等方面具有很大的优势。在一些难治性肿瘤，比如对晚期前列腺癌、神经内分泌肿瘤等都具有非常好的治疗效果，并且很安全、副作用小。

什么又是体外分析呢?

体外分析指的是核医学标记免疫分析，我们可以简单地理解为核医学里的“检验科”。体外分析项目是通过抽取血液并用仪器分析血液标本进行的，可以用来检测血清维生素及性激素、甲状腺功能、肿瘤标志物、肝纤维化标志物等等。